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春节高血压患者更须提防血脂异常


作者: 何雪华 金小洣 发布: 依道  2016年02月17日14:09  来源: 微媒体 我要评论(0)
    (本文源自广州日报)高血压伴有血脂异常的患者,过多的血脂在血管壁沉积,易致动脉粥样硬化,进一步发展易引发心血管事件。
    医学指导/广东省第二中医院心血管专家、主任中医师黄琳
    春节长假,家人团聚、同学聚会,少不了你来我往,喝酒吃饭,大肉大鱼烟酒不离,您是否聚会必到,每餐必喝?心血管专家提醒,节假日放纵,不仅是体重增加的事儿,高血压患者更须提防血脂异常,否则易引发心血管事件。
    文/广州日报记者何雪华 通讯员金小洣
    危害:春节高血压患者更须提防血脂异常
    血脂异常可致血压增高
    有研究指出:血脂的异常从0岁开始积累,是导致高血压和心脑血管疾病的潜质因素。
    对于高血压患者而言,即使体检时血脂不超出正常上限,也应予以足够的重视和必要的治疗。因为,过多的血脂在血管壁沉积,导致动脉粥样硬化,从而导致动脉内膜损伤、内皮功能障碍,又促使动脉粥样斑块形成,最终破坏血管压力顺应性,加重了血压增高。
    临床上高血压伴有血脂异常的患者,除血压高不易控制外,有头晕头痛,胸闷胸痛,疲劳乏力,肢体麻木或跛行,舌淡胖苔白或有瘀斑,脉沉或滑或涩等;血脂异常常以胆固醇(TC)与低密度脂蛋白(LDH-C)升高或胆固醇(TG)、甘油三酯(TC)与低密度脂蛋白(LDH-C)两类为主;或B超检查有动脉硬化、颈动脉斑块形成;进一步发展容易引发心血管事件的发生。所以,高血压患者更应该提防血脂的异常。
    治疗:联合用药为主

  在治疗上,对于高血压合并血脂异常者,常采取联合治疗,用降血压药物控制血压、用降血脂药物治疗血脂的异常;对于混合型高脂血症患者,为提高血脂达标率,经常会考虑联合用药,将血脂控制住。

  不过,降脂药在临床运用时,因出现停药后易于反跳,或有些出现不良反应等,所以,也用中医中药治疗,保持血压稳定和减少血脂的异常。常用的中成药血脂康、松龄血脉康等有降血脂作用,除了药物治疗外,还要注重生活起居的调养。

    起居调养1:

  首重生活节制

  这类患者应做到饮食有节,不暴饮暴食、不大鱼大肉,少吃油腻辛辣之品。

  建议多吃富含膳食纤维、钙、钾、镁等的食物尤其是食用马铃薯、胡萝卜、南瓜、西兰花、菠菜等蔬菜,有助于血压的降低;还可多食用山药、黑木耳、甲鱼、苦瓜等,富含蛋白质,可以保持血管弹性;每天摄入适量的水果,因其含有果酸、果胶、柠檬酸等,对降低胆固醇,防止血管硬化有作用,如苹果、猕猴桃等,尽量不吃腊肉、肥肉、黄油、动物油、鱿鱼、蛋黄、螃蟹、火锅等油腻之品。

  起居调养2:

  坚持运动保持合适体重指数

  高血压患者要坚持适当的运动,保持体重指数在正常范围(BMI小于24以下)。节日期间可以选择一些简单的运动,如快走、慢跑、太极拳、八段锦等,隔日一次,每次30分钟左右,有较好的防止血脂升高的作用。

  太极拳运动:每次30分钟的太极拳运动,对血脂的良好影响可持续48小时,高血压患者每隔一天运动一次,以使血脂代谢改善的急性效应得以较长时间的保持,最终达到降脂的目的。

  八段锦运动:能降低原发性高血压病患者的血脂,改善脂代谢和临床症状。运动时的心率,控制在本人的最大心率的70%左右为宜,练完八段锦要求达到气感充盈、微微出汗、精神愉悦。因不受场地、气候的限制,每天都可以抽出一些时间锻炼,每次20分钟,对降低患者的TG、TC、LDL-C水平有效,还可以升高HDL-C。

  健步走运动:每次时间为40~60分钟,每周3~5次。健步走运动对高血压病患者的血压有显著的稳定作用,可以减少降压、降脂的服药量,还可使体重减轻。

  起居调养3:

  中药食疗助体质调理

  高血压患者合并血脂异常的中医体质分型以气虚质、痰湿质、淤血质三者最多,男性以痰湿质型体质为主,女性以淤血质型体质为主;随着年龄的增大,兼夹类体质呈增多趋势。

  针对患者体质的不同,根据中医辩证施治的原则,可以采取益气健脾、祛湿化痰、活血化淤的方法治疗,再配以有去脂作用的中药如:荷叶、山楂、建曲、大黄等,临床上可以有祛脂消脂的作用。特别是在节日期间,可以配用中药食疗,有消食消滞的作用。

  几款药膳方:

  1.薏仁山药粥:取粳米500g,苡仁米50 g,干山药50g,山楂30g,红枣30个(中等大小)组成。将苡仁米、干山药下入锅内,煮熟后早餐食用,每天一次。有健脾利湿、助消化的作用。

  2.木耳山楂粥:木耳10克、山楂30克、粳米100克。将木耳浸泡发透洗净,与山楂粳米同放砂锅内,加水适量煮粥,早餐空腹食用。可有效防治高血脂症和动脉硬化。

  3.香菇首乌粥:香菇25克、首乌25克、粳米100克。香菇洗净掰碎,首乌研为细末,与粳米入锅,加水适量。文火煮为稀粥,早餐服用。有降脂作用,用于高血脂和动脉硬化的患者。

  4.人参黄精扁豆粥:取生晒参3克、黄精10克、白扁豆20克、粳米10克。先将生晒参、黄精、白扁豆洗干净,同入锅中,加水煮30分钟,再投入淘净的粳米,大火煮沸后,改用小火煨,每天一次。有健脾益气、祛痰祛脂的作用。

  5.荷叶茶:取荷叶半张,将荷叶切成丝状,入锅中,加水适量,煮沸10分钟,过滤去渣,取汁即成。代茶频频饮用,当日服完。常服有降血脂效果。

  6.决明子茶:将生决明子或炒决明子40克放入有盖杯中,用沸水冲泡,加盖闷15分钟即可饮服。代茶频频饮用,一般可冲泡3~5次。常服有清肝、降脂、明目、润肠等功效,常用于高血压病者伴血脂异常者。

  7.泽泻荷叶粥:泽泻20克、鲜荷叶1张、粳米100克。煮粥,早餐服用,可以减肥消脂,防治动脉硬化。

  8.山楂冬瓜汤:鲜山楂50克,冬瓜150克,将山楂、冬瓜连皮切片,加水适量煎煮,调味喝汤,每天一次。有防止体内脂肪堆积、血脂增高的作用。

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