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输血马海梅美国冷泉港预印本发表论文首次国际凝血领域提出D-二聚体清除率概念

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近期中国女医师协会输血专业委员会主任委员北京清华长庚医院输血科输凝血诊断专家马海梅联合本院创伤外科专家陈连旭和潘勇卫在世界领先的美国冷泉港医学预印本medRxiv preprint以第一作者兼通讯作者名义发表《不同程度创伤患者术后D-二聚体清除率发生创伤感染并发症与预后关系的研究》文章,首次在国际出凝血界创新提出D-二聚体降解速率概念(清除率)这一全新概念,并在文章中首次阐述了D-二聚体清除率与发生创伤感染并发症与预后关系这一重要研究成果,并建立了创伤术后合并症D-二聚体降解速率(清除率)指南,引起国际出凝血界广泛关注。

文章认为D-二聚体是纤溶酶降解交联纤维蛋白产生的特异性肽段,其含量增高表明体内存在凝血反应亢进导致的继发性纤溶亢进,提示有活动性血栓形成,也作为围手术期血栓倾向的排查指标之一。文章作者从大宗创伤病例入手,以术后D-二聚体的动态改变为观察点,旨在得到创伤术后D-二聚体的变化规律即D-二聚体的降解速率(清除率),探讨D-二聚体的降解速率(清楚率)与创伤术后血栓性疾病的发生及术后恢复、合并症的发生的关系。

文章作者马海梅研究员认为创伤患者术后D-二聚体会以一定的速率降解(清除率),创伤程度不同D-二聚体的降解速率(清除率)亦不同。如术后D-二聚体不能按正常速率降解,预示术后合并症如感染、血栓性疾病等的可能性增大。观察D-二聚体的降解速率(清除率)可以有效地预防创伤术后合并症的发生及判断预后趋势。 为临床诊断创伤患者预后提供全新指标指南。

作者马海梅简介:

中国女医师协会输血医学委员会主任委员,北京清华长庚医院输血科主任

国际亚太血型与基因组学协会常务理事, 中管院血液管理学特聘研究员

中华医学会中国医师协会输血委员会输血领军人才