从“赤脚医生”到“家庭医生” 中国家庭健康基础设施正日益完善

20世纪六七十年代,“赤脚医生”满足了很多基层群众的初级医护需要。随着国内经济状况的好转,“赤脚医生”已经退出历史舞台。患者开始习惯往大医院跑,一定程度上加剧了“看病难、看病贵”的问题。对此,全国人大代表、浙江省衢州市柯城区人民医院副院长陈玮在接受采访时曾公开表示,挖掘“赤脚医生”价值内核,借鉴其组织模式,让经过系统培训、达到一定专业水准的“赤脚医生”为群众提供全天候、及时有效的贴身医疗服务。事实上,陈玮的建议与我国目前正在大力推广的家庭医生签约制不谋而合。

群众健康的“守门人”不好做

2016年6月,国务院医改办等七部门联合发布《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》。意见提出,到2020年,力争将签约服务扩大到全人群,形成长期稳定的契约服务关系,基本实现家庭医生签约服务制度的全覆盖。推行至今,初步形成了有中国特色的家庭医生签约服务体系,无病预防、有病早治,大大提升了全民健康水平。可以这样说,家庭医生已经成为老百姓健康的“守门人”。

然而,这个“角色”说起来容易,要想“演得好”却是困难重重。中华医学会全科医学分会主委于晓松表示:“近年来,国家大力推进家庭医生签约政策,并取得了一定成效。但全科医生缺口大、服务能力不足,以及部分地区‘签而不约’等问题依然存在。”此外,居民依从性较差,家庭成员缺乏自主参与家庭医疗健康的意识。这些因素,都在一定程度上阻碍了我国家庭医生服务体系的发展。

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(中华医学会全科医学分会主委于晓松教授)

搭载“互联网+”快车寻求破局

为鼓励全科医生的培养、提升国民健康意识,政府相继出台众多鼓励措施。2018年1月,国务院办公厅印发《关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的意见》提出,到2020年,城乡每万名居民,拥有2到3名合格的全科医生;到2030年,城乡每万名居民拥有5名合格的全科医生,全科医生队伍基本满足健康中国建设需求。2018年3月,国家卫健委明确发文要求各地要做实家庭医生服务,并鼓励企业加入家医建设,开展互联网服务。加上近年来,国家大力推进的“互联网+医疗健康”,也有助于解决全科医生不足的情况,提升医生服务效率,提升医疗服务可及性,缓解医疗资源分布不均等问题。

基于以上背景,国内众多“互联网+医疗健康”头部平台陆续推出了家庭医生服务。8月18日,京东健康家庭医生服务战略级产品——“京东家医”正式上线。“作为全新定义的中国‘家庭医生’,京东健康家庭医生是京东健康强大医疗服务能力的集中体现,将为用户提供最超值、最暖心、最实用的高品质家庭健康服务。”正如京东集团副总裁、京东健康CEO辛利军介绍,基于京东健康最值得信赖的专业医疗健康平台,“京东家医”通过连接线上线下优质医疗服务资源,为家庭筑起健康“防火墙”。

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(京东集团副总裁、京东健康CEO辛利军)

为何“京东家医”能成为标杆

据介绍,京东健康家庭医生服务覆盖日常咨询、专科问诊、疑难重症、健康管理等全场景。对于日常轻病小病及慢性病人群,用户和家庭成员可以使用在线咨询、线上专科问诊等服务,随时随地享受7*24小时的全天候照护,医生回复“秒级”响应,健康管家主动随访;对于有更复杂诊疗需求的用户,则可通过“京东家医”找到各个疾病领域的顶级名医,由专家团队提供在线会诊服务,通过二次诊疗来针对性优化治疗方案,从而达到改善治疗效果或节省医疗成本的目的;或可根据用户需求预约线下面诊服务,门诊预约范围覆盖全国各大城市的2700多家三级医院,三甲医院覆盖率98%。

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“京东家医”是京东健康强大医疗服务能力的集中体现。“京东健康家庭医生不是简单的在线问诊服务,其背后是对用户实行全面的、连续的、及时的和线上线下一体化的医疗健康服务新模式,打造了符合国人需求的全新体验,并树立行业内同类产品的标杆。”辛利军表示,“京东家医”首先将瞄准4亿京东活跃用户提供服务,希望让每一个京东用户家庭都有家庭医生。京东健康将开放服务能力,重点补充到全国基层家庭医生签约体系中,全面提升家庭医生服务体系的数字化和智能化服务水平。

2020年是我国全面建成小康社会收官之年,没有全民健康,就没有全面小康。只有不断完善制度、扩展服务、提高质量,才能精准对接和满足群众多层次、多样化、个性化的家庭健康管理需求。在疫情防控常态化形势下,家庭医生这一角色的价值又被赋予了新的使命,“互联网+”也会在家庭医生服务体系的建设中发挥更为重要的作用。

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